Morbidade por esquistossomose mansônica nas terras indígenas Maxakali e Xakriabá, Minas Gerais

Abstract

A morbidade por esquistossomose nas populações indígenas Maxakali e Xakriabá, habitantes de áreas endêmicas para a doença no Estado de Minas Gerais, não é conhecida. Os objetivos deste trabalho foram determinar a prevalência e a carga parasitária da infecção por Schistosoma mansoni por intermédio do exame parasitológico de fezes, e a gravidade das formas da esquistossomose mansônica por exame clínico e ultrassonográfico e investigar sua associação com as características clínico-epidemiológicas específicas de cada população indígena. Foram realizados o exame clínico e ultrassonografia abdominal em todos os indivíduos com mais de quatro anos de idade, na população Xakriabá; e naqueles com mais de 15 anos de idade do sexo masculino, na população Maxakali. A avaliação ultrassonográfica foi realizada conforme protocolo da Organização Mundial da Saúde. Na Terra Indígena (TI) Xakriabá (n=148) foi encontrada prevalência de 26,7% da infecção por esquistossomose, e carga parasitária moderada (194,2 ovos por grama de fezes). A média de idade dos infectados foi 12,5 anos. Foi diagnosticada fibrose periportal em 28,6% dos indivíduos, com predomínio das formas leves. Foram identificadas as formas hepatintestinal e hepatesplênica em 38,4% e 0,7% das pessoas examinadas, respectivamente. Na TI Maxakali (n=149), foi encontrada fibrose periportal em 8,3% dos indivíduos avaliados, com prevalência de 6,9% e 1,4% das formas hepatintestinal e hepatesplênica, respectivamente. As populações estudadas caracterizaram-se por alto risco de infecção e presença de formas hepáticas graves.