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Title: Mammographic density among indigenous women in forested areas in the state of Amapá, Brazil: a cross-sectional study
Other Titles: Densidade mamográfica em mulheres indígenas de áreas da floresta do estado do Amapá, Brasil: estudo transversal
Authors: Secco, José Mauro
Elias, Simone
Carvalho, Cristina Valletta de
Silva, Ismael Dale Cotrim Guerreiro da
Campos, KátiaJung de
Facina, Gil
Nazário, Afonso Celso Pinto
Affilliation: Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil / Universidade Federal do Amapá. Macapá, AP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil / Centro Universitário Fundação Santo André. Department of Biological Sciences. Santo André, SP, Brasil / Fundação ABC. Department of Genetics. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil / Universidade Federal do Amapá. Macapá, AP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil.
Abstract: CONTEXTO E OBJETIVO: Não há registro de casos de câncer de mama em populações indígenas no Brasil. O objetivo foi avaliar a associação de características clínicas e demográficas com a densidade mamográfica em mulheres indígenas. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal, analítico, realizado em territórios indígenas no estado do Amapá, Brasil. MÉTODOS: Mulheres foram recrutadas de três territórios indígenas e submetidas a mamografia bilateral e a coleta de sangue para análise hormonal. As participantes foram entrevistadas com a ajuda de um intérprete. A densidade mamográfica foi calculada com assistência de computador, e expressa como densa ou não densa. RESULTADOS: 137 mulheres foram incluídas no estudo, com média de 50,4 anos e média de idade à menarca de 12,8 anos. Metade (50,3%) das 137 participantes não havia entrado na menopausa no momento do estudo. As mulheres tinham em média 8,7 filhos, e duas nunca haviam amamentado. O índice de massa corpórea médio da população como um todo foi de 25,1 kg/m2. A análise mamográfica mostrou que 82% das mulheres tinham mamas não densas. As características clínicas associadas com a densidade mamográfica foram idade (P = 0.0001), hormônio folículo-estimulante (FSH, P < 0,001) e níveis de estrogênio (P < 0,01). CONCLUSÃO: A maioria das indígenas tinha mamas não densas. Idade, status menopausal e níveis de estrógeno e FSH foram associados com a densidade mamográfica.
Abstract: CONTEXT AND OBJECTIVE: There is no register of breast cancer cases among indigenous populations in Brazil. The objective here was to evaluate the association of clinical and demographic characteristics with mammographic density among indigenous women. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional analytical study conducted in indigenous territories in the state of Amapá, Brazil. METHODS: Women were recruited from three indigenous territories and underwent bilateral mammography and blood collection for hormonal analysis. They were interviewed with the aid of an interpreter. Mammographic density was calculated using computer assistance, and was expressed as dense or non-dense. RESULTS: A total of 137 indigenous women were included in this study, with an average age of 50.4 years, and an average age at the menarche of 12.8 years. Half (50.3%) of the 137 participants had not reached the menopause at the time of this study. The women had had an average of 8.7 children, and only two had never breastfed. The average body mass index of the population as a whole was 25.1 kg/m2. The mammographic evaluation showed that 82% of women had non-dense breasts. The clinical characteristics associated with mammographic density were age (P = 0.0001), follicle-stimulating hormone (FSH) (P < 0.001) and estrogen levels (P < 0.01). CONCLUSIONS: The majority of the indigenous women had non-dense breasts. Age, menopausal status and FSH and estrogen levels were associated with mammographic density.
Keywords: Polymorphism, genetic
Receptors, estrogen
Receptors, progesterone
Health Services, indigenous
Population groups
Breast neoplasms
Keywords: Região Norte
Região Nordeste
Amapá
Poliformismo Genético
Câncer de mama
Receptores estrogênicos
DeCS: Brasil
Índios Sul-Americanos
Saúde de Populações Indígenas
Serviços de Saúde do Indígena
Neoplasias da Mama
Receptores de Estrogênio
Issue Date: 2017
Publisher: Associação Paulista de Medicina - APM
Citation: SECCO, José Mauro et al. Mammographic density among indigenous women in forested areas in the state of Amapá, Brazil: a cross-sectional study. Sao Paulo Medical Journal, v. 135, n. 4, p. 355-362, July/Aug. 2017.
metadata.dc.identifier.doi: 10.1590/1516-3180.2016.0146150317
ISSN: 1516-3180
Copyright: open access
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