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Condições de saúde e nutrição de crianças indígenas e não-indígenas que vivem às margens do rio Solimões, Estado do Amazonas, Brasil
(Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, 2000) Viera, Alan Araujo; Braga, José Ueleres; Moraes, Claudia Leite
No período de janeiro a fevereiro de 1996, um grupo de médicos da Universidade Federal Fluminense em conjunto com a Associação dos Amigos da Canoagem e Ecologia (ABRACE) participou de uma expedição ao rio Solimões, estudando as condições de vida da população ribeirinha. A expedição durou 35 dias e percorreu um trecho de 1.200 km do alto e médio Rio Solimões, visitando 11 municípios, cinco comunidades ribeirinhas e seis aldeias indígenas da etnia Tikuna. A população estimada dos locais visitados, segundo dados das prefeituras locais, é de 176.128 habitantes; a população indígena das seis comunidades visitadas é de aproximadamente 9.010 habitantes, segundo a Fundação Nacional de Saúde. A população deste estudo é formada por 1.575 crianças de 0 a 12 anos (75% das crianças atendidas pela equipe médica). Foram realizadas avaliação antropométrica, coleta de dados sobre sexo, idade, situação vacinal, período de aleitamento materno e presença de doenças no momento do atendimento. Os dados antropométricos foram comparados com a curva padrão de referência do National Center for Health Statistics (NCHS, 1977); os indicadores estatura/idade e peso/estatura foram avaliados pelos respectivos escores Z, classificando as crianças em desnutridas quando estavam inferiores a dois desvios-padrão da mediana de referência. A cronicidade do processo de desnutrição foi identificada pelo índice baixa estatura para idade e a desnutrição aguda pelo índice de baixo peso para altura.
Avaliação da atenção pré-natal ofertada às mulheres indígenas no Brasil: achados do Primeiro Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição dos Povos Indígenas
(Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, 2019) Garnelo, Luiza; Horta, Bernardo L.; Escobar, Ana Lúcia; Santos, Ricardo Ventura; Cardoso, Andrey Moreira; Welch, James R.; Tavares, Felipe Guimarães; Coimbra Junior, Carlos Everaldo Alvares
Este estudo avalia a atenção pré-natal de mulheres indígenas com idades entre 14-49 anos, com filhos menores de 60 meses no Brasil. O Primeiro Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição dos Povos Indígenas avaliou 3.967 mulheres que atendiam a tais requisitos, sendo 41,3% da Região Norte; 21,2% do Centro-oeste; 22,2% do Nordeste; e 15% do Sul/Sudeste. O pré-natal foi ofertado a 3.437 (86,6%) delas. A Região Norte registrou a maior proporção de mulheres que não fizeram pré-natal. A cobertura alcançada foi de 90,4%, mas somente cerca de 30% iniciaram o pré-natal no 1o trimestre e apenas 60% das elegíveis foram vacinadas contra difteria e tétano. Somente 16% das gestantes indígenas realizaram 7 ou mais consultas de pré-natal. Ter acesso a pelo menos um cuidado clínico-obstétrico foi observado em cerca de 97% dos registros, exceto exame de mamas (63%). Foi baixa a solicitação de exames (glicemia 53,6%, urina 53%, hemograma 56,9%, citologia oncótica 12,9%, teste de sífilis 57,6%, sorologia para HIV 44,2%, hepatite B 53,6%, rubéola 21,4% e toxoplasmose 32,6%) e prescrição de sulfato ferroso (44,1%). No conjunto, a proporção de solicitações de exames laboratoriais preconizados não ultrapassou 53%. Os percentuais de realização das ações do pré-natal das indígenas são mais baixos que os encontrados para mulheres não indígenas no conjunto do território nacional, e até mesmo para as residentes em regiões de elevada vulnerabilidade social e baixa cobertura assistencial como a Amazônia Legal e o Nordeste. Os resultados reafirmam a persistência de desigualdades étnico-raciais que comprometem a saúde e o bem-estar de mães indígenas.
Anthropometric and hematological tests to diagnose nutritional deficiencies in schoolchildren of indigenous communities living in the Andean region of Ecuador
(Pontifícia Universidade Católica de Campinas, 2017) Robalino Flores, Ximena del Rocío; Balladares Saltos, Aida Mercedes; Guerendiain Margni, Marcela Esther; Morales Marín, Fátima
Objetivo: Realizar avaliações antropométricas e biométrico-hematológicas em escolares da cordilheira dos Andes no Equador, a fim de melhorar o diagnóstico de deficiências nutricionais. Métodos: O estudo foi realizado na escola San Juan (Chimborazo, Equador), localizada a 3240 metros acima do nível do mar, a 36 crianças de 5 e 6 anos de idade. Foram analisadas as medidas antropométricas (peso, altura e índice de massa corporal) e as concentrações de hemoglobina e hematócrito. A medida da hemoglobina foi avaliada considerando os valores absolutos e os corrigidos pela altura geográfica. Resultados: A população escolar apresentou alta prevalência de altura baixa (44%). Os valores de hematócrito (p=0,001) e hemoglobina (p=0,003) foram maiores nas meninas. Deve-se destacar que usando o valor normal da hemoglobina, a anemia não foi detectada. No entanto, quase um quinto dos escolares estudados foram diagnosticados com anemia quando os fatores de correção adaptados à altitude foram aplicados. Conclusão: O uso de fatores de correção adaptados à altitude é considerado fundamental ao fazer uma biometria a os habitantes da zona para evitar um diagnóstico errôneo. Além disso, é necessário estabelecer os fatores ambientais associados ao retardo do crescimento que existe nesta região dos Andes.
Desnutrição infantil em um dos municípios de maior risco nutricional do Brasil: estudo de base populacional na Amazônia Ocidental Brasileira
(Associação Brasileira de Saúde Coletiva, 2016) Araújo, Thiago Santos de; Oliveira, Cristieli Sérgio de Menezes; Muniz, Pascoal Torres; Silva-Nunes, Mônica da; Cardoso, Marly Augusto
Objetivo: Estimar a prevalência de desnutrição infantil e fatores associados em um município de elevado risco nutricional do Brasil. Métodos: Estudo transversal de base populacional com amostra de 478 crianças menores de 5 anos do município de Jordão, Acre. Foram calculados os indicadores peso para idade (P/I), altura para idade (A/I) e peso para altura (P/A) utilizando como referências as curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde de 2006, que adota ponto de corte ‑2 escores z para identificação dos desnutridos. Razões de prevalência (RP) ajustadas foram obtidas por modelos múltiplos de regressão de Poisson com estimativa de erro robusta (p < 0,05). Resultados: Observou‑se elevada prevalência de déficit de A/I (35,8%). Crianças com ascendência indígena residentes na área rural do município apresentaram as maiores prevalências de desnutrição (59,4%). Após ajuste para sexo, idade e ascendência indígena, os fatores positivamente associados ao déficit de crescimento foram: residir na área rural (RP = 1,6; IC95% 1,2 – 2,1); menor terço do índice de riqueza domiciliar (RP = 1,6; IC95% 1,1 – 2,3); morar em casa de paxiúba (RP = 1,6; IC95% 1,1 – 2,4); altura materna inferior ou igual a 146,4 cm (RP = 3,1; IC95% 1,9 – 5,0) e introdução de leite de vaca antes de 30 dias de idade (RP = 1,4; IC95% 1,0 – 1,8). Apresentar cartão de vacina em dia foi inversamente associado ao déficit de crescimento (RP = 0,7; IC95% 0,5 – 0,9). Conclusão: A desnutrição infantil permanece um grave problema de saúde pública no interior da Amazônia, indicando dificuldades adicionais para o enfrentamento do problema nessa região do país.
Subnutrição da criança indígena
(Instituto Indigenista Interamericano, 1960-04) Pourchet, Maria Júlia
The author of this work presents here her recent observations of a bio-psychological character in the Kaingang cornmunity of Palmas in the southwestern section of the Brazilian state of Puraná. The main subject of her study is the causes which explain the notable rnalnutrition of the Indian children of that group. She offers objetive data resulting from two psychological tests directed to the mental, cultural and social levei of the 22 Kaingang children, representative of the group.
Observations of the Alto Xingu Indians (Central Brazil) with special reference to nutritional evaluation in children
(Oxford University Press, 1981) Fagundes-Neto, Ulisses; Baruzzi, Roberto G.; Wehba, Jamal; Silvestrini, Wagner S.; Morais, Mauro Batista; Cainelli, Mariangela
Níveis de lipídeos sangüíneos em diferentes populações brasileiras
(Sociedade Brasileira de Cardiologia, 1979) Carneiro, Omar
Níveis de lípides sangüíneos foram determinados em amostras populacionais e correla-cionados com atividade física e ingesta calórica. A atividade física era maior entre os indígenas, seguindo-se, em ordem decrescente, os citadinos pobres, os rurícolas e os citadinos ricos. A ingesta calórica era maior entre os citadinos ricos, seguindose, em ordem decrescente, rurícolas, citadinos pobres e indígenas. Os níveis mais elevados de lípides sangüíneos foram registrados entre os citadinos ricos seguidos pelos rurícolas, citadinos pobres, indígenas mais aculturados e, finalmente, indígenas menos aculturados. Os resultados obtidos sugerem a possibilidade de que a ingesta calórica elevada, a atividade física diminuída, a baixa infestação verminótica e o maior consumo de álcool e fumo tendem a associar-se a níveis mais elevados de lípides sangüíneos.
Observations of the Alto Xingu Indians (Central Brazil) with special reference to nutritional evaluation in children
(Oxford University Press, 1981) Fagundes-Neto, Ulysses; Baruzzi, R. G.; Wehba, J.; Silvestrini, W. S.; Morais, M. B.; Cainelli, M.
Alguns dados sôbre a incidência nosológica nos índios Kayapó
(Associação Médica de Língua Portuguesa, 1960) Bellizzi, Ataliba Macieira
Depois de apresentar ligeiras notas sôbre sua cultura e alguns dados somatométricos, o autor, que visitou vários grupos Kayapó setentrionais em 1957, registra as enfermidades encontradas em três aldeias habitadas por cerca de 1200 indígenas: ‘… foram notadas com maior freqüência o impaludismo, as diarréias, as afecções alvéolo-dentárias adquiridas, e uma dermatose parasitária conhecida na região por “purupuru”. Dois casos de lepra cutânea foram diagnosticados e confirmados pelo exame histopatológico e um caso de elefantíase vulvar foi registrado. Alguns casos de malária também foram confirmados pelo exame hematológico. As lesões blastomatosas e afins não foram encontradas em quaisquer dos índios examinados’ (p. 210). Êsses fatôres levaram o autor a suspeitar ‘serem essas afecções, nas condições atuais, de aparecimento muito raro ou talvez mesmo nulo entre esses silvícolas’ (p. 210).
Prevenção das moléstias da cultura ocidental ou industrial: recomendações feitas ao Projeto Carajá
(Universidade de São Paulo. Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências Humanas. Departamento de Antropologia, 1983) VIeira Filho, João Paulo Botelho
The composition of some foods used in northwest Amazônia
(Associação INTERCIÊNCIA, 1988) Dufour, Darna L.
Perfis epidemiológico e nutricional dos indígenas Kaingangs: uma revisão da literatura
(UNIVATES, 2015) Menezes, Suzane Maristela; Schauren, Bianca Coletti
Os povos indígenas constituem uma parcela da população brasileira, ainda caracterizada pela escassez de informações epidemiológica e nutricional, o que restringe o desenvolvimento de intervenções de saúde para essa população. O objetivo deste estudo é revisar dados na literatura acerca do perfil epidemiológico e nutricional dos indígenas Kaingang. Foram realizadas buscas nas bases de dados Lilacs, Scielo, Pubmed e Periódicos Capes. Verificou-se elevada prevalência de doenças crônicas não transmissíveis devido ao aumento do consumo de alimentos industrializados, do contato com a civilização urbana e à incidência de doenças parasitárias infecciosas em regiões marginalizadas. Houve importantes modificações nos perfis epidemiológico e nutricional, impactando na saúde indígena, justificando ações de prevenção e tratamento de saúde para essa população.
Levantamento do estado de saúde de menores de seis anos da Reserva Indígena Kaiowá/ Guarani de Caarapó-MS
(Núcleo de Estudos e Pesquisas das Populações Indígenas (Neppi) da Universidade Católica Dom Bosco (UCDB), 2014) Braga-Neto, José Antônio Braga; Parizotto, Symonne Pimentel Castro de Oliveira Lima; Francischinelli, Flávia Cristina Pereira; Moraes, Thays Silva; Nantes, Antônia Ramona Felipe
Este trabalho teve como objetivo identificar as doenças mais comuns e o estado nutricional dos menores de seis anos da Reserva Indígena Kaiowá/Guarani de Caarapó-MS. A coleta de dados foi feita nas fichas de atendimento do Posto de Saúde da reserva registrados no período de 1993 até 2000. Os dados disponíveis nestas fichas possibilitaram determinar o peso, a idade, além dos diagnósticos de 1.525 consultas de crianças menores de seis anos. As principais doenças e/ou quadros clínicos identificados são: a diarréia e o estado gripal. A partir da relação peso, idade e sexo se determinou o estado nutricional de cada criança. Verificou-se que 73,20% das consultas referem-se a menores com desnutrição crônica (20,70%) e de baixo peso.
Condições de nutrição em crianças Kamaiurá: povo indígena do Alto Xingu, Brasil Central
(Associação Brasileira de Saúde Coletiva, 2007) Mondini, Lenise; Canó, Eduardo N.; Fagundes, Ulysses; Lima, Evandro E. Souza; Rodrigues, Douglas; Baruzzi, Roberto G.
Este estudo teve por objetivo avaliar o estado nutricional, incluindo a prevalência de anemia, de crianças Kamaiurá, povo indígena do Alto Xingu, Brasil Central. Foram estudadas 112 crianças menores de dez anos de idade em 2000/2001. O perfil do crescimento infantil foi descrito segundo a distribuição dos índices altura/idade e peso/altura expressos em escore-z da população de referência do National Center of Health Statistics – NCHS. Os diagnósticos de déficit de altura e da relação peso/altura e o diagnóstico de obesidade corresponderam, respectivamente, aos valores abaixo de -2 escores-z de altura/idade e peso/altura e aos valores acima de 2 escores-z de peso/altura. O diagnóstico de anemia foi determinado a partir de concentrações de hemoglobina sérica inferiores a 11 g/dl para crianças entre seis meses e cinco anos de idade e inferiores a 11,5 g/dl para as crianças com idade entre cinco e dez anos incompletos, conforme recomendação da OMS. Aproximadamente um terço das crianças apresentou déficit de crescimento, enquanto déficit de peso/altura e obesidade não foram diagnosticados entre elas. A anemia esteve presente em mais da metade das crianças índias estudadas, 15% delas apresentando anemia grave. Há necessidade de implementação de ações que visem a melhoria das condições socioambientais, de saúde e nutrição desse povo indígena.
Estado nutricional e condições ambientais e de saúde de crianças Pataxó, Minas Gerais, Brasil
(Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, 2018) Santos, Anabele Pires; Mazzeti, Camila Medeiros da Silva; Franco, Maria do Carmo Pinho; Santos, Nicole Louise Gonzaga Oliveira; Conde, Wolney Lisboa; Leite, Maurício Soares; Pimenta, Adriano Marçal; Villela, Lenice de Castro Mendes; Castro, Teresa Gontijo de
Descrever o estado nutricional e as condições ambientais e de saúde das crianças Pataxó de cinco aldeias de Minas Gerais, Brasil. O estado nutricional foi classificado com base no peso e estatura/comprimento, tendo como referência o padrão de crescimento da Organização Mundial da Saúde. Questionários baseados no I Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição dos Povos Indígenas foram utilizados para a avaliação das condições ambientais dos domicílios e de saúde dos menores de cinco anos. Dos 70 menores de dez anos avaliados (93,3%), 34 tinham menos de cinco anos. Não se observaram déficits nutricionais e sobrepeso foi registrado para 11,4% das crianças. A maioria das crianças (74,3%) vivia em domicílios com energia elétrica, 95% em domicílios com latrina/sanitário e 52,9% lançavam dejetos em fossa séptica. A realização de seis ou mais consultas de pré-natal foi reportada por 82,4% das mães dos menores de cinco anos, e 91,2% iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre de gestação. Dentre as causas de internações hospitalares nos últimos 12 meses (23,5%), somente uma foi devido à diarreia e nenhuma por causa de infecções respiratórias. Foram verificadas coberturas universais para a maioria das vacinas avaliadas. A inexistência de déficits nutricionais entre as crianças Pataxó pode estar associada às melhores condições de habitação, saneamento e cobertura das ações básicas de saúde infantil quando comparadas às condições verificadas no I Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição dos Povos Indígenas e de estudos pontuais. Este trabalho pretende subsidiar discussões e ações que visem a melhorias do estado nutricional infantil dos indígenas no Brasil
O papel do ambiente escolar na cultura alimentar Kaingang: o caso da Terra Indígena Rio das Cobras, PR
(Universidade Católica Dom Bosco, 2018) Mineiro, Suzana Kagmu; Triches, Rozane Marcia
Este artigo busca analisar o papel da escola indígena na valorização/revitalização da cultura alimentar na Terra Indígena Rio das Cobras em Nova Laranjeiras, PR. Foi realizada uma pesquisa qualitativa, em cinco escolas Kaingang, por meio de entrevista semiestruturada e verificação do cardápio escolar. As escolas perpetuam, no cotidiano dos alunos ambientes que propiciam a aculturação e globalização dos hábitos alimentares, sem preocupações com a manutenção de sua cultura.Palavras-chave: indígenas; cultura alimentar; alimentação escolar
Saúde e povos indígenas no Brasil: reflexões a partir do I Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição Indígena
(Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, 2014) Coimbra Junior, Carlos Everaldo Alvares
A configuração atual da saúde dos povos indígenas no Brasil resulta de complexa trajetória histórica, responsável por grandes atrasos para os indígenas em relação aos avanços sociais verificados no país ao longo das últimas décadas, particularmente nos campos da saúde, educação, habitação e saneamento. O principal foco dessa contribuição é rever sinteticamente uma seleção dos principais resultados do I Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição Indígena, realizado entre 2008-2009, e que visitou 113 aldeias em todo o país, tendo entrevistado 6.692 mulheres e 6.128 crianças. Dentre os resultados, é dado destaque às deficientes condições de saneamento verificadas nas aldeias, à elevada prevalência de desnutrição crônica, anemia, diarreia e infecções respiratórias agudas na criança, e à emergência de doenças crônicas não transmissíveis na mulher. O cenário delineado a partir do Inquérito impõe urgente revisão crítica da política de saúde indígena, com vistas a melhor atender às necessidades de saúde do segmento indígena da população brasileira.Palavras-Chave: População Indígena; Grupos Étnicos; Política de Saúde; Saúde de Populações Indígenas
Alimentação indígena na América Latina: comida invisível, comida de pobres ou patrimônio culinário?
(Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Programa de Pós-graduação em Antropologia Social. Núcleo de Antropologia das Sociedades Indígenas e Tradicionais (NIT), 2009) Katz, Esther
Em todos os países latino-americanos, o modo de perceber a alimentação indígena é diferente, sendo em alguns casos simplesmente ignorada ou desconhecida. Às vezes, elementos dessa comida foram integrados ao modelo alimentar nacional. Em países como México e Peru, esses aspectos foram valorizados, mas, ao mesmo tempo, a comida dos índios de hoje é desvalorizada. Com estudos de caso no México (região mixteca, Estado de Oaxaca) e na Amazônia brasileira (Rio Negro, Amazonas), analisaremos como as dietas indígenas dessas regiões são percebidas sob duas perspectivas, de fora e de dentro. A partir do exame de suas características, será possível entrever que mesmo quando os índios vivem em situações desfavorecidas (no caso dos mixtecos), essas dietas são baseadas em um uso amplo e diverso dos recursos naturais, assim como de técnicas complexas de transformação dos alimentos. A partir dessa análise, discutiremos então se essas dietas podem ser consideradas como patrimônio culinário
Fórum: saúde e povos indígenas no Brasil. Introdução
(Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, 2014-04) Welch, James R.
O presente Fórum sobre Saúde e Povos Indígenas no Brasil explora os desafios contemporâneos para a saúde indígena e políticas de saúde no Brasil. O pequeno conjunto de artigos que se seguem são baseados em palestras, originalmente realizadas em painel do Grupo de Trabalho em Saúde Indígena, por ocasião do 10o Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva no Rio Grande do Sul, pelos professores Carlos E. A. Coimbra Jr. (Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz), Marina Denise Cardoso (Universidade Federal de São Carlos) e Eliana E. Diehl (Universidade Federal de Santa Catarina), com Marcos A. Pellegrini (Universidade Federal de Roraima). Nesta breve Introdução apresento as contribuições ao Fórum, tomando como ponto de referência um exemplo local de iniquidade nos cuidados à saúde derivado da apresentação realizada no mesmo painel por Paulo F. Supretaprã, liderança comunitária indígena da aldeia Etênhiritipá no Mato Grosso
Políticas públicas em contextos escolares indígenas: Repensando a alimentação escolar
(Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 2010) Giordani, Rubia Carla Formighieri; Gil, Laura Perez; Auzani, Symone Cortese da Silva
Esta pesquisa teve por objeto a alimentação escolar entre os Mbya Guarani que vivem na Ilha da Cotinha, litoral do Paraná, e foi orientada segundo o objetivo de desenvolver e aplicar instrumentos metodológicos adequados para um melhor conhecimento das circunstâncias nas quais o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) é executado em contextos de populações indígenas. Dessa forma, foi realizada uma etnografia da alimentação escolar procurando refinar e aprimorar a compreensão das implicações da alimentação escolar no cotidiano da comunidade Mbya.

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